Konsultacje neurologopedyczne noworodków i niemowląt w odróżnieniu od wielu konsutacji z Certyfikowanym Doradcą Laktacyjnym, odbywają się w gabinecie. Mimo iż środowisko konsultacji dalekie jest od warunków domowych, celem neurologopedy jest stworzenie atmosfery sprzyjającej swobodzie i poczucia komfortu, zarówno dziecku, jak i rodzicom.
Jak przygotować się do konsutacji?
- Warto aby maluszek był głodny by móc poobserwować sposób przystawienia do piersi lub doszczelnienia na smoczku butelki
- Istotne aby zabrać ze sobą mleko, o ile dziecko karmione jest butelką
- Ważne aby w dniu konsultacji maluch nie był poddawany żadnym procedurom medycznym i nie był obejmowany innym rodzajem wsparcia, np. Fizjoterapii, aby ocenić realne zasoby dziecka, które nie jest nadmiernie przebodźcowane
- Istotne aby zabrać ze sobą akcesoria typu butelki, smoczki oraz gryzaki (dotyczy starszych dzieci)
Przebieg konsultacji neurologopedycznej:
- Przebieg konsultacji jest dosyć elastyczny i zależny od możliwości i potrzeb każdego z dzieci
- Niezbędnym elemntem jest WYWIAD, który dotyczy zebrania informacji z okresu ciąży, porodu oraz aktualnego funkcjonowania malucha
- Kluczowe są również informacje dotyczące dotychczas pozyskanego wsparcia dla dziecka przez innych specjalistów
- Kolejnym etapem jest OBSERWACJA KARMENIA. W przypadku karmienia piersią ważna jest interpretacja zachowań jakie dziecko prezentuje zarówno na etapie przystawienia, jak i już po doszczelnieniu na brodawce piersi. Obserwacja dotyczy zarówno kompenencji dziecka w przypadku znaczącej ewakuacji mleka z piersi, jak i w sytuacji gdy pobieranie mleka z piersi wymaga od dziecka zwiększonego zaangażowania. Zwraca się uwagę na sposób doszczelnienia, rytm ssania, koordynację ssanie-połykanie-oddychanie oraz inne kompenetncje w zakresie efektywnego doszczelnienia. W przypadku karmienia butelką obserwacja również dotyczy sposobu doszczelnienia ale na smoczku butelki, koordynacji oddechu, rytmu ssania oraz komfortu dziecka. W obu przypadkach istotna jest pozycja do karmienia.
- Następnie neurologopeda dokonuje oceny warunków ustno-twarzowych: dotyczy obserwcji swobodnej aktywności dziecka, adaptacji na dotyk, ocena odruchów ustno-twarzowych, napięcia mieśniowego w obszarze orofacjalnym, ruchomość języka, kompenencje warg, ocena wędzidła języka, górnej wargi oraz wędzideł policzków.
- W przypadku, gdy sytuacja tego wymaga, dobiera się akcesoria typu smoczki, butelki -adekwatnie do indywidualnym potrzeb każdego z dzieci.
- Na bazie obszarów, które wymagają wsparcia dobiera się właściwe stymulacje. Rodzic otrzymuje instruktaż, oraz szereg porad, które mają na celu wsparcie rodzica w trudnościach w efektywnym pobieraniu mleka z piersi lub butelki.
Pomiędzy konsultacjami rodzice pozostają w kontakcie z neurologopedą celem monitorowania postępów.